图片背景表述

免役力体检点减弱剂（ICIs）既然缓解了转变性肾人体细胞癌（mRCC）病患的生存率，但其出现的免役力相应欠佳案件（irAEs）常影响治愈终断，有的造成生活。越发更多的证剧表述，肠胃菌群在自动调节抗恶性肿瘤免役力和治愈致毒中起着至关重要使用。同时，卫生供体粪菌移植后（FMT）联手免役力治愈在mRCC中的卫生性、可以性及使用缘由，至今尚不很明确。 2026年6月28日，旧金山营养生活实验核心Saman Maleki Vareki组织在《Nature Medicine》上发布了一篇“Fecal microbiota transplantation plus immunotherapy in metastatic renal cell carcinoma: the phase 1 PERFORM trial”的深入概述。此项I期冲击试验头次大概断定，营养生活供体口服胶囊化FMT与ICI结合广泛用于mRCC的人的安全可行性，并借助几组学概述阐述了肠管菌群症状与免役力开展成效及致癌性中的隐藏的相互影响，为借助菌群干预SEO优化免役力开展提供数据了关键性的策略踪迹。

关键的调查最终结果

多个学上帝视角下的发现了

临床研究大结局

“提质增效”与“减毒”

PERFORM探讨纳为20例初治mRCC病病员，监测FMT联动抗体系统性调理的安会性与治疗作用。結果彰显，50%病病员突然会出现3级irAEs，但未了解到FMT想关的较为造成毒副作用，首次验证联动方式的安会性。治疗作用多方面，18例可监测病病员的可观改善率达50%，含2例根本改善。有点值得一看注重的是，治疗作用与毒副作用表现出正有关负想关：9例初次回复者中仅1例突然会出现3级毒副作用，而9例无初次回复者中8例发生较为造成劣质生理反应，显示信息胜利的FMT定植几率一起力促抗良性肿瘤抗体系统性并能维持抗体系统性稳定（图1）。

图1：FMT共同ICI开展的药学结果

菌群定植

α－多变性与供体相同度考虑疗效

进行宏基因遗传组测序定量数据分析菌群动态展示，发展FMT后第80周的微海洋生态学多种性与临床药学结剧频繁相应。未情况3级irAEs的患有症状出相关系数更快的的Shannon多种性，且其菌分组成与供体的Bray-Curtis不形似度暂时间连续大大减少，形成维持的供体定植策略。反向，情况严重的渗透性的患有仅在FMT后第8周屏幕上显示瞬间的供体形似性，很快短时间内背离。进一个步骤定量数据分析屏幕上显示，回复者比无回复者症状出更长时间、更快的质量的菌株质量定植，介绍信完美的微海洋生态学植入是效果和卫生性的相同基础条件（图2）。

图2：微生物培养基体酚类化合物析

重中之重发细菌和病毒

S. copri超支应急响应明显黑心生理反应

种类含量讲解签定出Segatella copri（S. copri）是預测严峻渗透性的重要的微怪物符号物。当FMT后第四0周S. copri丰度超出10 CPM域值时，求美者突发3级irAEs的危险 明显增多，且某一相应联在伊匹木单抗/纳武利尤单抗双天然免疫计划书中越发鼓起。菌株定位跟踪讲解否认，渗透性求美者身体里聚集的S. copri最主要的出于某供体。模块一方面，应用HUMAnN3采取注解看见，渗透性相应供体的微微怪物组含有促炎酶类，如精氨酸脱羧酶和肽聚糖合成视频酶，这类模块表现形式成功的种植至多巴胺受体。不同，无渗透性求美者聚集普拉梭菌等产短链乳酸酸的免疫抑制菌株（图3）。

图3：S. copri横向与irAEs之前的相互影响

分泌护盾

护理性分泌物形成免疫抗体恒定

血浆靶向药物细胞分泌组学阐述探求了FMT引发的操作针对性化细胞分泌重编程学习与毒素抵御的微信关联。未进行3级irAEs的自身在FMT后第一0周保持高技术的爱护性细胞分泌物，包涵皮层醇、L-组氨酸、硬脂酰肉碱和异柚子酸，这部分化合物进入天然免疫调节器和能源细胞分泌。Kaplan-Meier求生阐述展现，异柚子酸和硬脂酰肉碱技术低于中数字的自身拥有偏态增加的无重大突破求生期。相较下面，S. copri高丰度自身展现出促炎细胞分泌基本特征，血浆中吲哚硫酸钠盐浓度值增高，而拥有抗感染的功效的鞘氨醇-1－磷酸和感觉神经酰胺技术有效降低，显示针对性肠菌失调症能够 细胞分泌渠道动力操作针对性化炎症病变（图4）。

图4：血浆靶向治疗代谢率成分析

免疫检测考核机制

Treg与现象T内部的均衡视觉

外周血免疫系统人体生殖生殖细胞系组织血组织内部力谱分折确立了肠菌控制宿主组织血组织内部免疫系统人体生殖生殖细胞系组织血组织内部力的组织血组织内部学管理机制。用高维流式的组织血组织内部术分折PBMC，表面引发3级irAEs的病人在第20周显现出出CD38+HLA-DR+記憶CD8+T组织血组织内部（TC1亚群）更为明显扩张，表面调结作用T组织血组织内部过重促活，直接并伴CD56++CD16-调结性NK组织血组织内部减低及DNAM1表达爱爱大幅度降低。反而，没毒无味性病人提示CD38+调结性T组织血组织内部的的比例提高，引发CCL22趋化人体生殖生殖细胞系水平面不断增加，表面成功创业的FMT进行力促免疫系统人体生殖生殖细胞系组织血组织内部力治理和改善性组织血组织内部目标群体保持免疫系统人体生殖生殖细胞系组织血组织内部力准稳态。四核cpu组织血组织内部亚群分折进一歩具体分析，没毒无味性病人中非特色四核cpu组织血组织内部的的比例提高，而致癌性病人中四核cpu组织血组织内部显现出促炎CD163高表达爱爱表型（图5）。

图5：我们PBMCs的免疫印迹癌细胞术研究

拜谱个人总结

本实验使用宏染色体组、产生率组、免疫性操作系统操作系统探讨的多个学聚合，深有感触蕴含了肠胃菌群不良影响免疫性操作系统操作系统开展辽效和致毒的缜密机能。另外，靶向治疗产生率组学会员精准营销拾取了与菌群职能重视重要性的操作全面性产生率变化规律，为认知菌群如何才能的调节宿主细胞免疫性操作系统操作系统展示了最为关键的的证据。

拜谱动物GT500肠菌靶点细胞代谢组，针对于性针对于肠腔微怪物－宿主细胞共分泌网设计方案，可以次性准确按量500+种功效清晰的菌群重要性分泌物。就算是经历肿癌免疫性开展的怪物圆形标志物，全都是解读益生菌粉、FMT等干涉的具体措施的系统，GT500全都是您不得或缺的工具。喜欢谘询！

决定性期刊论文

Fernandes, R., Jabbarizadeh, B., Rajeh, A. et al. Fecal microbiota transplantation plus immunotherapy in metastatic renal cell carcinoma: the phase 1 PERFORM trial. Nat Med (2026). //doi.org/10.1038/s41591-025-04183-8